中国工程院院士、儿童医院主任医师张金哲 “三爱”院士98岁仍出诊：爱孩子、爱医学、爱生活

爱孩子

哭声就是最好的诊断依据

周一清晨，进入“寒假模式”的北京儿童医院，又迎来了每年的寒暑假高峰期。门诊大厅里，熙来攘往的人群中，一位穿着白衣的长者正步履稳健地赶去诊室出诊。他就是98岁的中国工程院院士、我国小儿外科创始人张金哲。98岁的张金哲至今依然坚持每周两次门诊：周一和周四。张老有个习惯，对每一个病人起身相迎、起身相送。从医70多年，这个习惯也坚持了70多年，即使现在年过九旬，见到患儿和家属走进来，他依然会站起来相迎。

这一天上午，来到门诊瞧病的是一个肚子疼的孩子。“其实孩子的肚子没有大的问题。”家长带来了一寸多高的血液化验和影像资料，一看就是在全国各地多家医院反复多次就诊。要让家长相信孩子肚子疼没有问题，确实还有点难度。张金哲让孩子躺在诊床上，开始给孩子进行触诊检查。触诊是外科最基本的检查手段，张老那双握了几十年手术刀的手，即使现在没有当年那么稳健，但有力的轻轻触动依然可以感到他的那份自信。

“来，家长也来摸摸。”患儿的妈妈有点迟疑地走了过来，伸出手跟着张老的一双手一起感知。“您看，这是肚脐，从这里慢慢按下去，是不是能够摸到脊梁骨？”孩子妈妈轻轻地按着，随后跟上了张老双手的力度，“是是，确实能摸到。”“好了，您请坐。听我给你讲讲。”张老给患儿家长讲起了科普。“脊梁骨前面有大动脉，您感受到了吧？脉搏在跳动。”怕家长听不懂，张老说，从肚脐摸到脊梁骨，就相当于从前墙摸到后墙，还摸到了血管。“血管周围有没有小瘤子、小疙瘩，肚子里面有没有小疙瘩，一下子就能感受到；如果孩子肚子里长了东西，一按肚子他就会绷劲，现在肚子软软的，说明没问题。”家长听了张老的话，频频点头，连连说，听懂了！听懂了！

送走家长之后，张老告诉记者，预约到他的门诊来看病的家长，都是辗转多家医院反复就诊的患儿，“必须要给家长解释得特别清楚。”其实，张老不仅对待家长特别耐心，对孩子更是出了名的疼爱。很多人听到孩子哭闹会特别烦躁，但张金哲听到孩子的哭声，从来不烦，甚至还很喜欢。他经常说，孩子的哭声就是病情最好的诊断依据。怎么判断一个孩子的健康状况？看两点：吃和玩。如果一个孩子的饮食没有大的影响，能吃能喝，健康上就没有大的问题。“只要孩子能吃爱吃，说明孩子从精神系统到消化系统都没有问题。”第二个判断标准就是玩，如果孩子睁开眼睛就不闲着，蹦蹦跳跳，开开心心，也说明健康上没有大问题。在此基础上，再增加一个“长”的要求，就是每天都要生长，“三个月量一量，身高体重都在适度增加，基本上就是健康的孩子。”